Изучение взаимодействия заместителей стекловидного тела с поверхностью акриловых интраокулярных линз

Цель исследования: In vitro изучить степень адгезии заместителей стекловидного тела, таких как силиконовое масло различной вязкости и перфтордекалин (ПФОС), к ИОЛ из гидрофобного акрилового полимера и оценить взаимодействие заместителей стекловидного тела с ИОЛ модели МИОЛ-Soft-23 в клинических условиях. Материал и методы. Для эксперимента были взяты ИОЛ модели МИОЛ-Soft-23, входящие в наборы РПР-20, изготовленные методом фотополимеризации из биосовместимого пространственно-сшитого гидрофобного акрилового полимера на основе олигомеров и мономеров метакрилового ряда с фильтрами ультрафиолетовой области спектра от 19 до 23 D, и силиконовые масла разной вязкости: RS-OIL 2000 (Alchimia), SIL-5000-S (DORC), Oxane 5700 (Bausch&Lomb), ПФОС (перфтордекалин) Dk-line (Bausch&Lomb) и физиологический раствор — натрия хлорид 0,9 % (Солофарм). Результаты. Выявлено снижение степени адгезии силикона к поверхности акриловых гидрофобных ИОЛ по мере повышения температуры не менее чем на 1,5 %. Подтверждено отсутствие зависимости степени адгезии от степени вязкости силиконового масла, что соответствует данным литературы. Впервые получены данные по среднему проценту адгезии перфтордекалина к поверхности ИОЛ, в частности модели МИОЛ-Soft-23. Диапазон значений колебался от 0,7 до 7,2 %, средний процент покрытия 1,9 ± 1,3 % (выдержка при 37 ± 1 °С сроком до 14 дней) и 3,4 ± 1,5 % (выдержка при комнатной температуре сроком до 14 дней), что говорит о необходимости тщательного интраоперационного контроля полноты удаления капель ПФОС с поверхности ИОЛ. Заключение. Наличие риска адгезии остаточных капель силиконового масла и ПФОС к поверхности ИОЛ делает необходимым тщательный интраоперационный контроль полноты удаления заместителей стекловидного тела, а также дальнейший поиск наилучших способов устранения данного осложнения. Проведенный комплекс исследований позволяет рекомендовать применение ИОЛ модели МИОЛ-Soft-23 в осложненных случаях витреальной хирургии.

1. Apple DJ, Federman JL, Krolicki TJ, Sims JC, Kent DG, Hamburger HA, Smiddy WE, Cox Jr MS, Hassan TS, Compton SM, Thomas SG. Irreversible silicone oil adhesion to silicone intraocular lenses. A clinicopathologic analysis. Ophthalmology. 1996;103(10):1555–1562.doi: 10.1016/s0161-6420(96)30463-6.

2. McLoone E, Mahon G, Archer D, Best R. Silicone oil-intraocular lens interaction: which lens touse? Br J Ophthalmol. 2001;85:543–545. doi: 10.1136/bjo.85.5.543.

3. Kusaka S, Kodama T, Ohashi Y. Condensation of silicone oil on the posterior surface of a silicone intraocular lens during vitrectomy. American Journal of Ophthalmology. 1996;121(5):574–575. doi: 10.1016/s0002-9394(14)75436-4.

4. Arthur SN, Peng Q, Apple DJ, Escobar-Gomez M, Bianchi R, Pandey SK, Werner L. Effect of heparin surface modification in reducing silicone oil adherence to various intraocular lenses. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2001;27(10):1662–1669. doi: 10.1016/s0886-3350(01)00891-4.

5. Apple DJ, Isaacs RT, Kent DG, Martinez LM, Kim S, Thomas SG, Basti S, Barker D, Peng Q. Silicone oil adhesion to intraocular lenses: An experimental study comparing various biomaterials. J Cataract Refract Surg. 1997;23(4):536-44: doi: 10.1016/s0886-3350(97)80210-6.

6. Rosca C, Munteanu M, Tamasoi I, Petrovic Z, Balica N, Nicula C, Cretu O. Calcification of hydrophilic acrylic intraocular lens in eyes with silicone oil tamponade — an interventional case series report. Acta Ophthalmologica. 2016;94(6):625–627. doi: 10.1111/aos.12887.

7. Huang XD, Li HY, Lin L, Yao K. Reduced silicone oil adherence to silicone intraocular lens by surface modification with 2-methacryloyloxyethyl phosphoryl-choline. Current Eye Research. 2013;38(1):91–96. doi: 10.3109/02713683.2012.704477.

8. Öner HF, Saatci OA, Sarioglub S, Durak I, Kaynak S, Çabuk M. Interaction of Intraocular Lenses with Various Concentrations of Silicone Oil: An Experimental Study. Ophthalmologica. 2003;217:124–128. doi: 10.1159/000068561.

9. Auffarth GU, Fang H, Wang Q, Hengerer F, Khoramnia R, Son HS, Schickhardt S. Silicone Oil Adhesion to Hydrophobic Acrylic Intraocular Lenses: A Comparative Laboratory Study of a New versus an Established Hydrophobic Acrylic IntraocularLensMaterial. Journal of Ophthalmology. 2021;10:1387987. doi: 10.1155/2021/1387987.

10. Mertens S, Bednarz J, Engelmann K. Evidence of toxic side effects of perfluorohexyloctane after vitreoretinal surgery as well as in previously established in vitro models with ocular cell types. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2002;240(12):989–995. doi: 10.1007/s00417-002-0561-0.

11. Schulz A, Szurman P. Vitreous Substitutes as Drug Release Systems. Transl Vis Sci Technol. 2022;11(9):14. doi:10.1167/tvst.11.9.14.